政·解 | 醫保騰籠換鳥 集采頻現地板價 一批藥加速退場！

文/Linan

8月，秋風至，靜待秋來。

本月里，國家醫保目錄調整方案正式敲定。本次醫保目錄調整范圍納入截至方案公布日（8月17日）前上市的新藥、各臨床急需藥及“5省以上共認”藥品等需納入醫保目錄內藥品的范圍，還強調將踢出一批藥品。醫保目錄調整將加速推動新藥實現放量，助力臨床價值高的藥品提高市場份額，而臨床效果不佳的藥品將會被陸續清退出市場。

此外，備受業內關注的第三批國采如期而至。從中選結果來看，此次集采的56個品種中僅有拉夫米定流標，共191個產品中選，涉及企業125家，最高降幅達到98.72%，平均降幅約70.52%。與前兩輪集采相比，本次集采降價幅度更大，多個藥品最低單價至1分錢。其中國內仿制藥企競標兇猛，原研藥企參與度明顯降低，僅3家外企入選。國產仿制藥替代原研藥加速。

另一邊地方集采也在探索中前進，例如上海帶量采購要求多方聯動、對非國采品種等帶量議價，河南集采采取招標采購+議價談判，海南省對未過評仿制藥“開刀”，帶量采購不斷升級。

隨著帶量采購、醫保目錄調整的持續推進，仿制藥、臨床價值不高的藥品的支付空間被壓縮，創新藥和臨床必需藥品的支付力度以及可及性提高，醫藥行業“騰籠換鳥”加速，產業結構升級加快。而幾輪集采下來，醫保目錄動態調整...醫藥人似乎也開始平靜對待行業的變化。

本月重磅看點還有：2022年底前河北省原調增的乙類藥品將全部調出；國家衛健委發文：基藥、抗菌藥、大輸液全面受限；藥監局延長執業藥師配備過渡期 掛證納入黑名單；國家醫保局發布關于醫藥價格和招采信用的征求意見稿；門診費用擬納入報銷 醫保刷卡范圍放寬......